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Mutuelle diététicien

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Beaucoup de personnes sont concernées par des maladies liées à la nutrition, ou bien ont besoin d’être accompagnées dans leur alimentation. Selon le trouble alimentaire qui vous affecte, vous pouvez ainsi être amené à consulter un médecin nutritionniste ou bien une diététicienne*.

Vous ne serez cependant pas remboursé au même niveau selon que vous consultez un nutritionniste ou une diététicienne. En effet, si la consultation d’un nutritionniste ouvre droit à un remboursement de la part de l’Assurance maladie, ce n’est pas le cas pour une séance chez une diététicienne.

Si vous souhaitez être remboursé pour vos consultations chez un diététicien ou compléter le remboursement de l’Assurance maladie pour vos séances chez un nutritionniste, il vous faudra souscrire une mutuelle santé.

Nostrum Care vous présente ainsi sa mutuelle Nostrum Vita, une couverture santé et bien-être adaptée aux remboursements des frais de médecines douces, et notamment des consultations chez une diététicienne.

*Selon le répertoire national ADELI, un organisme régi par les agences régionales de santé (ARS), le métier de diététicien à un taux de féminisation de 93 % (chiffres établis au 1er janvier 2022). Nous utiliserons donc principalement le féminin « diététicienne » pour parler du remboursement par la mutuelle santé des séances chez un diététicien.

 

Quelle est la différence entre une diététicienne et un nutritionniste ?

S’ils ont tendance à être confondus, le nutritionniste et le diététicien exercent pourtant bien deux métiers distincts.

Le nutritionniste est un médecin assermenté. C’est un professionnel diplômé qui a effectué un cursus de médecine complet avant de se spécialiser dans les maladies liées à la nutrition en suivant une formation complémentaire.

Son rôle est d’accompagner les personnes en surpoids, atteintes de maladies métaboliques comme le diabète ou de troubles alimentaires spécifiques (troubles digestifs, intolérances alimentaires, anorexie, boulimie, etc.).

En sa qualité de médecin, le nutritionniste est habilité à prodiguer des programmes nutritionnels à ses patients, et à leur prescrire des traitements ou des examens médicaux spécifiques en fonction de leurs besoins.

N’ayant pas suivi de formation médicale, un diététicien n’est pas considéré comme un médecin. Une diététicienne n’a donc pas le droit de prescrire des médicaments pour soigner les troubles alimentaires de ses patients, mais peut quand même les aider à rééquilibrer leur régime alimentaire en établissant un programme nutritionnel adapté à leur métabolisme.

Pour exercer son métier, une diététicienne doit être en possession d’un brevet de technicien supérieur (BTS) ou d’un diplôme universitaire avec une spécialisation en diététique.

Si vous avez envie de suivre un régime alimentaire personnalisé, les conseils d’une diététicienne pourront vous aider dans votre rééquilibrage alimentaire. En revanche, si vous avez de graves troubles alimentaires comme ceux évoqués plus haut, vous devrez impérativement consulter un nutritionniste.

 

Quel est le prix d’une consultation chez une diététicienne ou un nutritionniste ?

Le prix de la consultation varie selon le professionnel consulté. Si vous consultez un nutritionniste conventionné* secteur 1, vous paierez le même prix que pour une consultation chez un médecin généraliste, à savoir 25 €. Il s’agit du tarif conventionnel pratiqué par tous les professionnels de santé assermentés.

En revanche, un nutritionniste conventionné secteur 2 n’est pas obligé de suivre le tarif conventionnel fixé par la Sécurité sociale. Il est libre de pratiquer des dépassements d’honoraires s’il le souhaite, et ces dépassements d’honoraires ne seront pas pris en charge par l’Assurance maladie. Comptez ainsi entre 25 et 125 € pour une consultation chez un nutritionniste conventionné secteur 2, selon qu’il décide d’appliquer ou non des dépassements d’honoraires au tarif conventionnel.

Le prix d’une consultation chez une diététicienne est plus élevé et se situe généralement entre 35 et 90 €. Le tarif pratiqué par les diététiciens peut fluctuer en fonction de plusieurs critères :

· La zone géographique où pratique la diététicienne (le prix d’une consultation est plus élevé dans une grande ville que dans un territoire rural en raison du prix du foncier au mètre carré plus important)

· La réputation de la diététicienne

*Pour rappel, un médecin conventionné adhère à la convention médicale. Il applique donc pour ses consultations le tarif conventionnel fixé par la Sécurité sociale.

 

Le nutritionniste et la diététicienne sont-ils remboursés par l’Assurance maladie ?

Comme nous l’avons évoqué plus haut, la Sécurité sociale ne rembourse que les frais médicaux pour une consultation chez un médecin conventionné. L’Assurance maladie prend donc en charge le prix d’une consultation chez un nutritionniste, mais pas chez une diététicienne.

Le niveau de remboursement de la Sécurité sociale peut varier en fonction du secteur de convention du nutritionniste consulté. Pour la consultation d’un nutritionniste conventionné secteur 1, la Sécurité sociale rembourse les séances à hauteur de 70 % du tarif conventionnel de base, ce qui représente une prise en charge de 17,50 € sur les 25 € que coûte la séance. À ce remboursement, il faut cependant déduire la participation forfaitaire de 1 € pour contribuer au financement des frais de santé. Le remboursement effectif de l’Assurance maladie sera donc de 16,50 € pour votre consultation chez un nutritionniste conventionné secteur 1.

Il est également important de préciser que pour bénéficier d’une prise en charge de l’Assurance maladie pour ses consultations chez un nutritionniste, il faut obligatoirement respecter le parcours de soins coordonné. Si vous consultez un nutritionniste conventionné sans respecter le parcours de soins coordonné, la Sécurité sociale ne prendra en charge que 30 % du tarif conventionnel fixé à 25 €, ce qui ne représente qu’un remboursement de 7,50 € pour votre consultation, auquel il faut également déduire la participation forfaitaire de 1 €. Par ailleurs, l’Assurance maladie ne rembourse pas les dépassements d’honoraires pratiqués par les médecins nutritionnistes conventionnés secteur 2.

Les consultations chez une diététicienne ne peuvent en aucun cas être remboursées par la Sécurité sociale. Si vous souhaitez bénéficier d’une prise en charge d’une partie ou de l’intégralité du prix de vos séances, vous devez souscrire une mutuelle adaptée. Selon les garanties de votre mutuelle santé, vous pourrez ainsi réduire le montant de votre reste à charge.

 

Les séances chez un nutritionniste ou une diététicienne sont-elles prises en charge par la Complémentaire Santé Solidaire ?

Permettant de faciliter l’accès aux soins et le remboursement des frais de santé aux personnes qui n’étaient pas couvertes par le régime d’Assurance maladie obligatoire, la CMU-C (Couverture maladie universelle complémentaire) a été remplacée par la Complémentaire Santé Solidaire. Comme l’Assurance maladie, ce régime de santé assure uniquement le remboursement du prix des consultations chez un nutritionniste conventionné secteur 1 ou 2. Les séances chez une diététicienne ne sont pas prises en charge par la CSS, et les éventuels dépassements d’honoraires chez les nutritionnistes conventionnés secteur 2 non plus.

 

La mutuelle Nostrum Care vous accompagne dans le remboursement de vos consultations chez un nutritionniste ou une diététicienne

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